突破性进展！科学家发现体内产生CAR-T细胞新方法，有望解决昂贵与技术难题”

在肿瘤治疗领域，嵌合抗原受体T细胞（Chimeric Antigen Receptor T-cell，简称CAR-T）疗法引起了广泛关注。自2017年以来，全球已有10款CAR-T产品获批上市，其中包括6款由美国食品药品监督管理局（FDA）批准的产品。这些产品主要靶向CD19和BCMA，适应症主要为血液瘤。然而，CAR-T疗法也面临着一些问题，如价格昂贵、技术难度大等。近日，有科学家报告称，他们发现了可直接在体内产生CAR-T细胞的方法，或许可以解决这些问题。

这种新方法的关键在于利用病毒来插入相关基因，引导T细胞进入肿瘤细胞。在这个过程中，不需要将细胞取出并进行纯化。研究人员已经在猴子身上进行了试验，结果显示这种方法几乎可以使所有猴子的B细胞耗尽。此外，两家美国生物技术公司在今年的美国血液学会年会（the American Society of Hematology annual meeting）上报告了靶向免疫细胞B细胞的CAR-T疗法。这两家公司的实验结果显示，这种治疗方法可以使B细胞减少75%以上。

然而，尽管这种方法看起来前景光明，但也面临着一些挑战。首先，研究人员需要证明这种方法只针对T细胞，而不会影响其他细胞。其次，研究人员还需要开发异体CAR-T细胞疗法，即从他人捐赠的细胞中产生CAR-T细胞，并对其进行设计，使其可以逃避免疫系统的检测。如果成功，来自单个供体的细胞将可以用于治疗许多人。

值得注意的是，尽管CAR-T疗法取得了很大的进展，但仍有一些问题需要解决。例如，由于设计和生产CAR-T细胞的成本很高，已上市疗法大多定价高昂，而且能够进行CAR-T治疗的专业机构数量较少。此外，这种疗法还存在细胞因子释放综合征（CRS）和靶向毒性（on-target、off-tumour toxicity，即CAR-T细胞靶向肿瘤细胞以外的健康组织/细胞的目标抗原，当目标抗原存在于重要组织时，这可能导致严重的毒性甚至死亡）的安全性风险。

此外，在给患者输注之前，需要进行放化疗进行清髓处理。这一过程本身具有基因毒性，可能会增加患癌症和其他疾病的风险。因此，研究人员正在努力寻找更加安全和有效的治疗方法。

总之，虽然CAR-T疗法还存在一些问题和挑战，但研究人员仍然对其充满信心。他们相信，随着科学技术的发展，CAR-T疗法将会变得更加安全、有效，并为患者带来更多的希望。