口服MASH药物获FDA批准,辉瑞新药刷新纪录
我国科学家发现一种新型药物Resmetirom,该药物作为全球第一款进入3期临床试验的口服Peroxisome Proliferator-Activated Receptor (PPAR)激动剂,在治疗伴有中度至晚期肝瘢痕形成(纤维化)的代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)方面取得重要进展。作为一种备受关注的研究方向,由于其发病机制的复杂性,过去的十年里,许多大型药企如辉瑞、百时美施贵宝、吉利德、诺华等在该领域都遭遇了挫折。然而,在我国上海第十人民医院肝胆胰外科主任李俊的接受采访中,他表示,MASH是一种脂肪肝疾病,我国的脂肪肝患病率已经达到30%。目前,Rezdiffra已成为40年来首款获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准的MASH药物。
根据FDA的公告,Rezdiffra是一种甲状腺激素受体激动剂(THR-β),在肝脏中激活该受体可以有效减少肝脏脂肪堆积。FDA基于一项关键3期临床试验MAESTRO-NASH的结果,批准了Rezdiffra的使用。在这项试验中,966名患者被随机分配到三组接受不同的治疗:一组接受安慰剂,一组接受80毫克的Rezdiffra,另一组接受100毫克的Rezdiffra。结果显示,在52周的治疗后,接受80毫克和100毫克Rezdiffra治疗的患者中,约有三分的人实现了MASH症状消除和肝纤维化未恶化。
尽管Rezdiffra的成功取得了突破,但MASH药物的研发仍然面临挑战。FDA最近拒绝了Inventiva公司的一款名为Lanifibranor的药物上市申请,认为其安全性存在问题。此外,一些其他正在进行的MASH药物临床试验也遇到了类似的问题,因此,我们还需要密切关注后续的研发进展。