慢性病与感染双重威胁：老年人如何做好自我防护

新京报讯（记者张秀兰）近日，世界卫生组织宣布将每年的4月的最后一周设立为世界免疫周。在一场主题为“关注慢病人群叠加风险，医防融合共促老龄健康”的科普活动上，首都医科大学附属北京同仁医院老年医学科主任医师王云表示，50岁及以上的群体需要特别注意慢性病和感染性疾病带来的双重威胁。

我国《健康中国2030》规划纲要、《健康中国行动（2019—2030年）》等相关政策文件明确提出了预防为主的健康策略，强调要实现健康关口前移，提供全方位全周期健康服务。然而，随着我国人口老龄化的加剧，老年人慢性病高发的问题日益凸显，成为一大挑战。

据统计，我国60岁及以上中老年人口已达2.97亿，占总人口的21.1%。这些人群中，约有75%的人至少患有1种慢性病，43%的人同时患有多种疾病。随着年龄的增长，老年人的各组织器官生理代谢功能和免疫机能逐渐衰退，他们罹患感染性疾病的风险显著增加。

慢性病人群一旦感染，可能导致原有慢性病恶化，增加临床不良健康后果甚至提高死亡风险。例如，糖尿病患者感染带状疱疹后，血糖控制可能会变得更加困难。此外，患有慢性病的老年人发生带状疱疹后神经痛的风险高于健康人群。

为了应对这一挑战，社区医院在医防融合中发挥着重要作用。以北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心为例，该中心近三年带状疱疹疫苗接种剂次同比增长了47%，达到2021年的3倍。社区医院正在努力提高居民疫苗接种的便利性，如采用多种预约方式，并为不擅长使用电子设备的老年人提供电话预约或现场登记预约等服务。同时，全科门诊还建立了“小卡片”机制，方便医生为适合接种的病人推荐合适的疫苗。

专家提醒，尤其是患有慢性病的老年人，应通过接种疫苗积极预防。在接种疫苗前，市民可以向医生咨询三个关键问题：年龄、保护效力和禁忌症。对于免疫功能缺陷或免疫抑制疾病患者，还需要注意接种禁忌证，不能接种减毒活疫苗。