基层工作人员艰难催缴医保：费尽心力仍面临困境

在我国，基层工作人员肩负着催缴城乡居民基本医疗保险（以下简称“医保”）的重任。广西桂平市南部某镇的工作人员孟彤和山西西南部某镇的二级主任科员王文虎都曾表示，他们在催缴医保的过程中遇到了诸多困难。尽管《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》已开始实施，规定公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务，但医保缴纳仍存在问题。

孟彤在催缴医保的过程中发现，许多村民认为医保费用过高，导致他们的参保意愿不高。同时，由于他们对医保知识的了解较少，一旦遇到问题无法得到及时解答，就容易产生不满情绪，影响来年缴纳医保的积极性。此外，一些村民尤其是青年人，由于自身经济条件有限，担心缴纳医保后无法享受到应有的医疗待遇，因此选择推迟或放弃缴纳。

另一方面，基层工作人员在催缴医保过程中也面临着诸多挑战。如王文虎所说，他们在催缴医保的过程中，不仅要动之以情晓之以理，还要帮助村民解决实际问题。此外，由于医保系统操作复杂，许多负责医保事务的村干部往往难以熟练掌握，导致医保工作的推进受到阻碍。

针对这些问题，专家提出了相应的解决方案。例如，中国人民大学健康保障研究中心主任李珍认为，医保筹资负担公平性的关键是改变现有的按人头定额缴费方式，改为以居民家庭人均可支配收入为基数的费率筹资制度。这样可以在一定程度上减轻低收入家庭的医保筹资负担，同时也鼓励有能力且应当承担更多义务的中高收入者提高缴费水平。