我国首个RDN临床试验成功：难治性高血压有望找到新出路

近年来，经皮去肾神经术（RDN）作为一种新兴的治疗高血压方法，受到了广泛关注。这种手术可以通过血管介入来去除肾交感神经，从而调节肾和中枢神经系统之间的过度激活信号，降低肾和全身交感神经活性，达到控制高血压的目的。在中国，已有三項关于RDN治疗难治性高血压的临床研究取得了重要成果。

最近，欧洲心血管介入治疗协会（EAPCI）发表了一份关于RDN治疗成人高血压的临床共识声明。该声明指出，RDN可以用于治疗难治性高血压、未被控制的高血压，以及患者不愿服药的高血压。同时，欧洲高血压学会（ESH）也更新了其高血压管理指南，将RDN应用于高血压患者的临床治疗列入了II类推荐，给出了B级证据级别。

在我国，RDN尚无确凿证据表明其在普通高血压人群中超越药物治疗的必要性。然而，对于难治性高血压、使用两种及以上降压药物一个月仍无法控制血压、以及对治疗依从性差的高血压患者，RDN可能是有效的治疗选择。目前，我国已有一项关于RDN治疗难治性高血压的大型多中心随机对照临床试验（SMART研究）取得重要结果。

总之，尽管RDN尚需在更广泛的群体中开展更多的临床研究，但其已经在治疗难治性高血压方面展现出了巨大的潜力。我们期待未来能有更多关于RDN的研究和临床实践，为高血压患者带来更好的治疗效果。