一心堂受约谈:规范药店医保基金使用

国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司进行约谈

为加强对医保基金的安全监管,国家医保局基金监管司近日对我国知名药品零售企业一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)的相关负责人进行了约谈。约谈旨在督促企业切实履行主体责任,保障医保基金安全。

据悉,近年来我国政府大力推进医保领域改革,不断推出一系列利好政策,如建立完善医保谈判药品“双通道”管理机制、将定点零售药店纳入门诊统筹、加快推进跨省异地就医直接结算等,为广大参保人提供了更加便利的医疗服务。然而,随着这些政策的深入推进,医保基金监管也面临着新情况和新问题。部分定点零售药店出现了虚假开药、串换药品、超量开药等违法违规行为,这些问题严重影响了医保基金的安全运行。

因此,国家医保局基金监管司依据《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》(国办发〔2023〕17号)的规定,对医保基金监管政策落实不到位、出现医保基金监管严重问题或存在重大风险隐患的企业采取函询或约谈等方式,督促指导相关机构严格履行主体责任并抓好整改落实。

针对本次约谈,一心堂表示将深刻吸取教训,认真整改。首先,将对全国所有门店进行排查,自查自纠,并强化员工教育培训和管理。其次,将不断完善内控制度,开展自查自纠,主动退回违法违规使用的医保基金,并积极配合医保部门的监管工作。最后,一心堂将与医保部门加强合作,推进药品追溯码的普及应用,确保医保基金安全得到有效保障。

今后,国家医保局将继续加大对定点零售药店的监管力度,通过加大飞行检查、提升专项整治效果、开展日常监管、强化技术手段应用以及建立监管制度约束等多种方式,督促企业规范经营,共同维护医保基金安全,为广大群众提供更加优质、便捷的药品和医疗保障服务。

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