一心堂遭医保部门约谈,涉多起违规行为

国家医保局基金监管司就一心堂药业存在的问题进行约谈

近日,我国医保部门对一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)进行了约谈。约谈中,医保部门指出了一心堂旗下部分药店存在的严重问题,包括药品串换、超量开药、违规为暂停医保结算的门店代为结算、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等,这些问题均导致医保基金损失。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》的相关规定,这些行为都属于违法违规行为,涉及门店已受到相应处罚。

医保部门要求一心堂立即进行自查自纠,并要求其子公司门店及时退回因上述问题导致的医保基金损失。同时,一心堂需要进一步完善公司内部控制制度,制定并执行企业营销规范,加强门店管理,优化内部考核方法,积极参与并落实医保药品销售追溯工作。此外,一心堂还需要加大监督管理力度,加强员工法律意识教育,提高日常管理水平,并进行定期内部合规检查,运用技术手段强化监管效果。对于出现欺诈骗保行为的门店管理人员及销售人员,必须严格执行“一票否决”制度。

最后,一心堂还需充分利用零售门店的宣传优势,加大对公众关于医保基金合法使用的宣传引导,共同维护医保基金的安全。

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