男性患者就医尴尬:妇科诊疗费被误报,多家机构被查处
针对近年来部分医疗机构存在的为收费而乱开检查、医务人员医嘱模板化套取医保资金等问题,国家医保局近日再次发布通报,曝光了一批涉及性别类异常结算问题的案例。据通报显示,一些男性患者也产生了妇科类诊疗项目的医保费用,如宫腔镜检查、宫颈癌筛查等。同时,个别医院一年内竟开展了1674次此类“奇葩”的检查。
国家医保局指出,此类问题的产生原因多样,包括医疗机构设立不合理套餐收费、医务人员医嘱模板化套取医保资金等。此外,参保人将本人医疗保障凭证借给他人冒名就医的情况也不鲜见。对此,国家医保局表示将持续加大对欺诈骗保行为的打击力度,确保医保基金安全、合理使用。
值得注意的是,阿拉善盟王彦君诊所因存在违规操作,被阿拉善盟医疗保障局查处。在该诊所接受“经阴道彩色多普勒超声检查”的女性患者,被允许使用男性亲属医疗保障凭证进行费用结算。对此,阿拉善盟医疗保障局已采取相应措施,追回了违规费用,并对诊所进行了严厉处罚。
未来,国家医保局将继续加强对医疗机构的监管,督促其规范诊疗行为,保障医保基金安全、合理使用。同时,也将加大宣传教育力度,提高公众对医保政策的了解,引导大家树立正确的医疗观念。