创面修复新挑战与新机遇并存

10月26日,在第三届中国整形外科与再生医学发展大会暨第十三届北京国际整形美容外科会议上,国家应急医学研究中心主任、中华医学会烧伤外科学分会主任委员吕国忠发表演讲,强调创面修复领域的发展机遇与挑战。

吕国忠指出,随着多学科的协同进步,创面修复领域面临着巨大的发展机遇,同时也面临诸多挑战。自然灾害和生产安全事故频发,导致烧伤发生率上升,死亡率居高不下。随着疾病谱的变化,各类创面发病率逐年攀升,治疗难度不断增加,严重威胁人类生命健康。

吕国忠强调,创面治疗难度大,其典型特点是愈合时间长、并发症多、愈合质量差、伤残率高,甚至可能引发皮肤功能缺失,降低患者生存质量,甚至形成难愈性创面。

吕国忠介绍,目前临床对创面的治疗主要包括清创、创基准备和修复三个环节。其中,清创方式包括切削痂磨痂清创、水刀清创、生物清创、低频超声清创、低温等离子射频消融清创等;创基准备包括炎症控制、促进创基血管化、营造创面理化生物的微环境等;修复方式包括创面覆盖、皮片皮瓣移植、皮肤组织工程等。

吕国忠表示,随着创面修复理念的转变,人们对创面修复的模式、时机和方法都有了新的认识。干细胞来源的外泌体研究为创面愈合和皮肤再生提供了新的治疗途径;离子皮肤——一种具有完全植入式无线触觉感觉系统的仿生人造皮肤,可用于伤口愈合和恢复皮肤触觉功能;多功能皮肤支架ADM具有抗菌功能、交联稳定性、生物相容性,适用于综合感染伤口的治疗,可促进伤口愈合。此外,大数据、人工智能算法的应用,可以使多光谱成像与人工智能相结合,检测未愈合烧伤组织的可行性,改进烧伤评估,监测创面愈合程度。

吕国忠感慨道,新时代、新挑战、新问题、新策略、新材料、新方法,为创面治疗理念的创新提供了广阔空间。我们应该充分利用多学科交叉、先进技术,打造“精准”和“个性化”治疗模式,为患者提供更优质的医疗服务。

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