江苏医保密集预警,多药价格现异常被点名

近日,江苏省医疗保障局官方网站发布了药品价格预警,共计76个药品因价格问题被点名。其中,强力枇杷露等48个药品价格虽高于已挂网最高价,但不足2倍,触发黄色预警;益母草颗粒等28个药品价格超出已挂网最高价2倍至10倍不等,触发红一星或红二星预警。截至目前,江苏省医保局今年已对1571个药品进行了点名。

2021年10月,江苏省医保局发布了《关于深入推进药品阳光采购的实施意见》,明确了药品价格预警等级划分标准。根据规定,价格超出阳光采购制度实施时已挂网同品种最高价十倍(含)及以上的药品,将被标记为红三星,并暂停交易资格,医疗机构原则上不得采购。价格超出2倍(含)至5倍、5倍(含)至10倍的药品,分别标记为红一星、红二星,相关企业将面临约谈,医疗机构需谨慎采购。价格超出已挂网最高价但不足2倍的药品,则标记为黄色预警,以提醒医疗机构。

对于撤网后重新挂网的药品,若同品种无已挂网产品,则以撤网前价格1.8倍作为已挂网最高价,进行价格预警管理。据赛柏蓝数据统计,今年11月发布的预警情况显示,涉及药品数量为全年最低,且未出现红三星预警。今年7月为预警数量高峰,达到203个产品被标记为黄色预警,红一星、红二星、红三星预警的产品分别有130个、59个、22个。与1-7月相比,8-11月预警数量明显减少。

在江苏省医保局发布的最新两批价格预警中,28个药品触发红一星或红二星预警,涉及21家企业。其中,通化惠康生物制药的补肾益脑胶囊、杨凌生物医药科技股份有限公司的新生化颗粒等5个药品被标记为红二星。山西复盛公大药厂共有4个产品被标记为红一星,涉及益母草颗粒等不同包装品种。

江苏省医保局强调,价格预警实行动态管理,预警标记每季度初更新一次,并鼓励企业主动调整挂网价格至合理范围。对于价格预警范围内的药品,将加强议价和采购监测。对于采购预警药品数量和金额排名靠前的医疗机构,医疗保障部门将进行约谈并督促整改,情节严重者将报送同级纪检监察部门。

在全国范围内,医保部门积极推进药品价格治理,多地医保局采取类似颜色预警机制,并采用“1.8倍机制”来规范药品价格。随着医保部门不断推进价格治理专项行动,药品虚高水分将被挤掉,百姓购药负担有望进一步减轻。

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