结核病防治加速，主动筛查是关键

近日，在“策略技术升级，终结结核病流行有望提速”主题的媒体研讨会上，中国疾病预防控制中心结控中心主任赵雁林强调，主动筛查和预防性治疗是有效控制结核病传播的关键环节。结核病，作为一种通过呼吸道传播的传染病，肺结核是其主要表现形式。

赵雁林透露，我国每年新增结核病患者达74.1万例，其中耐药结核病患者约2.9万例。他指出，我国每2分钟就有3名结核病患者出现，平均每3小时就发现1例耐药结核病患者。为此，我国结核病防治规划明确提出了以预防为主、防治结合、因地制宜、突出重点的基本原则。

该规划的核心目标是，到2025年结核病发病率降至每10万人50例以下，到2030年进一步降至43例以下。主动筛查是其中重要的一环，由中国疾病预防控制中心结控中心副主任张慧进行介绍。主动筛查旨在通过快速检测、检查等程序，识别高危人群，以便及早治疗，减轻患者负担，降低社区结核病患病率，同时结合预防性治疗，降低感染者发病风险。

为加强主动筛查工作，赵雁林建议，医疗机构应加强预检分诊，对可疑症状者和结核病高风险人群进行胸部影像学和病原学检查，确保传染病报告的科学性和转诊登记的及时性。主动筛查的范围应包括肺结核患者密切接触者、艾滋病病毒感染者和患者、既往结核病患者、老年人、糖尿病患者等重点人群，以及学校、监管场所、未成年人救助保护机构、社会福利机构、精神病院和工矿企业等重点场所，特别是高疫情地区。

此外，赵雁林还指出，应因地制宜设立预防性治疗门诊，对高危人群进行筛查；强化感染控制，建立停工停课和复工复课制度，做好个人防护；加强预防接种工作，特别是卡介苗的接种和效果评估。

世界卫生组织驻华代表处技术官员陈仲丹表示，充足的经费投入、循证的防治策略、完善的社会保障以及广泛的多部门和社会参与是确保我国实现终结结核病流行目标的关键。尽管目前经费不足仍是全球结核病防治面临的主要挑战之一，但我国拥有实现这一目标所需的体系、资源、能力及组织保障。