揭秘百日咳：症状、诊断与预防

新京报讯（记者 张兆慧）近期，关于百日咳的热门话题频繁出现在各大社交媒体平台上，引起了不少网友的关注和担忧。为此，记者采访了首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师李侗曾、首都医科大学附属北京世纪坛医院新生儿科副主任医师王天成、北京大学人民医院儿科主治医师丁明明，他们就百日咳的确诊方法、典型症状以及如何科学看待其“卷土重来”等问题进行了深入解答。

李侗曾在接受采访时表示，百日咳的首选确诊方式为核酸检测，但由于目前大部分医院尚未开展此项检测，许多医院仍采用临床诊断。患者的血常规会出现白细胞和淋巴细胞升高的特点，医生会根据这些症状结合患者的具体情况做出诊断。为了确认诊断，还需要进行病原学检测，只有当百日咳的核酸或抗体呈阳性时，才能确诊。

王天成详细介绍了百日咳的主要症状。感染初期，百日咳可能表现出类似于普通感冒的症状，如流鼻涕、发热、喉咙痛等。这些症状通常在一至两周后才会出现典型的咳嗽症状。典型的咳嗽症状表现为剧烈的咳嗽，有时甚至可能连续咳嗽数分钟，咳嗽发作可能导致呼吸困难和呕吐。百日咳的咳嗽声音通常被形容为带有“吸气性鸡鸣样”或“狗吠样”，这是由于气管和支气管痉挛所引起的。咳嗽发作可能在夜间更为频繁，可能会影响到患者的睡眠。

丁明明解释道，百日咳并非一定会持续咳嗽100天，发作期平均时间在两个月甚至更长，但也因人而异。对于一些患者来说，他们可能在一个月内就痊愈了。百日咳的病程分为三个阶段：“卡他期”、“痉咳期”和“恢复期”。在“卡他期”，患者可能会有流涕、打喷嚏、阵发性咳嗽和发热等症状，这通常会持续一周到两周的时间。在“痉咳期”，患者会出现阵发性痉挛性咳嗽，伴有咳嗽末吸气性吼声，这通常会持续一到两个半月。在“恢复期”，痉挛性咳嗽会逐渐减轻，咳嗽强度减弱，发作次数减少，这通常会持续一到两个半月。

当孩子出现严重的并发症时，家长应该如何应对呢？丁明明建议，家长应尽量保持冷静，如果家中有吸氧仪，应第一时间帮助孩子吸氧，并拨打120寻求紧急救援。如果孩子发生呕吐，应保持孩子侧头侧身，以防止呕吐物误吸入呼吸道。

最后，李侗曾表示，百日咳感染率的上升是一个全球性的问题，人们应该思考如何更好地预防疾病，并研发出安全性高且有效的疫苗。他强调，尽管百白破疫苗能够预防白喉、破伤风和百日咳，但对百日咳的保护效果有限，因此即使接种了疫苗，也不能保证百分之百地避免感染。然而，接种疫苗可以减轻病情并降低病死率。